Các chuyên gia cho biết hút thuốc và căng thẳng tâm lý có thể tồn tại theo một chu kỳ, theo đó vấn đề này làm cho vấn đề kia trở nên tồi tệ hơn.

 Các chuyên gia cho biết hút thuốc và căng thẳng tâm lý có thể tồn tại theo một chu kỳ, theo đó vấn đề này làm cho vấn đề kia trở nên tồi tệ hơn.

Một nghiên cứu quy mô lớn mới có thể đã phát hiện ra nhu cầu điều trị hút thuốc, rối loạn sử dụng chất kích thích và các vấn đề sức khỏe tâm thần cùng nhau.

Được công bố trên tạp chí Nghiện ma túy và rượu, nghiên cứu đã xem xét dữ liệu của hơn 441.000 người trưởng thành ở Hoa Kỳ được thu thập trong suốt 11 năm. Trong khi tất cả những người trưởng thành đều trải qua sự gia tăng đau khổ tâm lý nghiêm trọng trong suốt thời gian đó, thì những người hút thuốc hàng ngày và mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện có mức độ đau khổ cao nhất.

Những phát hiện được đưa ra trong bối cảnh doanh số bán thuốc lá tăng lên, cho thấy rằng có thể có những lợi ích tiềm năng khi điều trị các vấn đề sức khỏe tâm thần và hút thuốc cùng một lúc.

Nghiên cứu

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu từ Đại học Indiana và các tổ chức khác đã phân tích dữ liệu về 441.286 người trưởng thành ở Hoa Kỳ. Thông tin đến từ Khảo sát quốc gia về sử dụng ma túy và sức khỏe từ năm 2008 đến năm 2018.

Dữ liệu bao gồm thông tin về việc mỗi người tham gia có trải qua các triệu chứng đau khổ tâm lý nghiêm trọng (có liên quan đến bệnh tâm thần) trong tháng trước cuộc khảo sát hay không, cũng như liệu họ có đáp ứng các tiêu chí về rối loạn sử dụng chất gây nghiện trong năm trước hay không.

Các nhà nghiên cứu cũng đánh giá tình trạng hút thuốc của những người tham gia và chia họ thành bốn loại: không bao giờ hút thuốc, những người từng hút thuốc, những người hiện đang hút thuốc hàng ngày và những người hiện không hút thuốc hàng ngày.

Kết quả cho thấy tình trạng đau khổ tâm lý nghiêm trọng đã gia tăng đối với tất cả người trưởng thành ở Hoa Kỳ trong thập kỷ tính đến năm 2018. Xu hướng này nhất quán giữa những người không hút thuốc và những người hút thuốc, nhưng những người hút thuốc có tỷ lệ đau khổ tâm lý nghiêm trọng cao hơn.

Những người trưởng thành hút thuốc và mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện có tỷ lệ đau khổ tâm lý cao nhất trong thời gian đó. Trong số những người không bị rối loạn sử dụng chất gây nghiện, những người không hút thuốc hàng ngày (hoặc những người hút một điếu thuốc dưới 30 ngày trong tháng trước) trải qua tình trạng đau khổ tâm lý nghiêm trọng gia tăng nhanh nhất.

Mối liên hệ giữa hút thuốc và sức khỏe tâm thần

Mặc dù kết quả cung cấp cái nhìn sâu sắc về mối liên hệ tiềm tàng giữa hút thuốc, rối loạn sử dụng chất kích thích và đau khổ tâm lý, nhưng các chuyên gia khuyên bạn nên thận trọng trước khi đưa ra quá nhiều kết luận chắc chắn từ dữ liệu.

“Điều quan trọng là phải nhắc lại rằng đây là một nghiên cứu tương quan, cắt ngang, vì vậy không thể xác định được nguyên nhân. Ví dụ, nghiên cứu này không chỉ ra rằng việc hút thuốc và lạm dụng chất kích thích gây ra nhiều đau khổ hơn so với chỉ lạm dụng chất gây nghiện,” Nicole Siegfried, Tiến sĩ, nhà tâm lý học lâm sàng được cấp phép và giám đốc lâm sàng tại Lightfully Behavioral Health giải thích.

Cô ấy nói thêm: “Sẽ là một kết luận không chính xác và không phù hợp nếu nói rằng hút thuốc gây ra đau khổ và do đó bỏ hút thuốc làm giảm bớt đau khổ”.

Tuy nhiên, kết quả giúp nâng cao hiểu biết hiện có về mối liên hệ giữa hút thuốc và sức khỏe tâm thần.

Aung Thu, MD, FACP, FASAM, giám đốc y tế của đơn vị phụ thuộc hóa chất cho biết: “Hút thuốc lá có tỷ lệ mắc bệnh cao đối với những người mắc nhiều bệnh tâm thần, bao gồm nhưng không giới hạn ở rối loạn tăng động giảm chú ý, rối loạn lo âu và trầm cảm. Bệnh viện Sứ mệnh Providence. “Hút thuốc cũng có thể làm giảm nồng độ trị liệu trong máu của một số loại thuốc tâm thần và làm giảm hiệu quả của thuốc điều trị các vấn đề về sức khỏe tâm thần.”

Siegfried lưu ý rằng tâm lý căng thẳng và việc sử dụng thuốc lá có mối quan hệ phức tạp và có thể tồn tại trong một chu kỳ tự tồn tại, trong đó mỗi vấn đề góp phần làm cho vấn đề khác trở nên tồi tệ hơn.

Cô ấy nói: “Một giả thuyết cho rằng những người bị đau khổ tâm lý có thể tìm đến các chất như thuốc lá để điều chỉnh cảm xúc, xoa dịu và trốn thoát. “Ngoài ra, các triệu chứng cai nghiện thường bắt chước các triệu chứng sức khỏe tâm thần, làm tăng thêm sự đau khổ. Vì vậy, về lâu dài, hút thuốc (cũng như việc sử dụng chất kích thích khác) thực sự có thể làm trầm trọng thêm tình trạng đau khổ về tâm lý, điều này tạo ra nhu cầu sử dụng nhiều chất kích thích hoặc chất thay thế hơn.”

Thu cho biết thêm, “Rối loạn sức khỏe tâm thần cũng có thể gây tái phát chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Bệnh nhân mắc chứng rối loạn sử dụng chất kích thích có thể gặp khó khăn trong việc tỉnh táo nếu chứng rối loạn sức khỏe tâm thần không được điều trị.”

Đưa những phát hiện vào hành động

Bất chấp những hạn chế của nghiên cứu, những phát hiện của nó có thể hữu ích trong việc phát triển các chiến lược mới để giúp mọi người bỏ thuốc lá và cải thiện sức khỏe tâm thần của họ.

Maria Parker, Tiến sĩ, trợ lý giáo sư tại Trường Y tế Công cộng thuộc Đại học Indiana-Bloomington và là tác giả chính của nghiên cứu cho biết: "Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy cần có sự nhất quán trong việc điều trị các vấn đề về sức khỏe tâm thần, hút thuốc và sử dụng chất kích thích cùng nhau". trong một thông cáo báo chí.

Trên thực tế, một nghiên cứu trước đó đã phát hiện ra rằng việc tích hợp điều trị cai thuốc lá vào chăm sóc sức khỏe tâm thần đã mang lại kết quả tốt hơn cho các cựu chiến binh mắc chứng rối loạn căng thẳng sau sang chấn (PTSD), Thu chỉ ra.

Ông nói: “Các bệnh nhân có nhiều khả năng không hút thuốc sau 18 tháng so với những bệnh nhân đến các phòng khám cai thuốc lá tách biệt với điều trị PTSD của họ.

Một chiến lược tương tự cũng có thể chứng minh hiệu quả đối với dân số nói chung.

Siegfried cho biết, nó cũng có thể hữu ích cho các chuyên gia sức khỏe tâm thần và các bác sĩ khi tính đến mối liên hệ giữa hút thuốc và sức khỏe tâm lý khi sàng lọc bệnh nhân.

Cô nói: “Ví dụ, dựa trên nghiên cứu này, các bác sĩ chăm sóc ban đầu nên sàng lọc các triệu chứng sức khỏe tâm thần ở những khách hàng lạm dụng chất kích thích và hút thuốc.

Với tất cả những gì đã nói, điều quan trọng cần lưu ý là các rối loạn sức khỏe tâm thần không tồn tại trong chân không. Những người mắc bệnh tâm thần thường có hoàn cảnh sống căng thẳng, thu nhập hộ gia đình thấp và ít được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc sức khỏe—tất cả những điều này có thể khiến việc bỏ hút thuốc trở nên khó khăn hơn.4 Giải quyết những thách thức cơ cấu này là một bước quan trọng khác để cải thiện sức khỏe của mọi người và giảm tỷ lệ hút thuốc và sử dụng chất kích thích.

Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn

Nghiên cứu mới đã phát hiện ra rằng những người hút thuốc hàng ngày mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện có tỷ lệ đau khổ tâm lý cao hơn mức trung bình. Các chuyên gia cho biết những vấn đề này có thể tồn tại trong một chu kỳ tự duy trì, theo đó mỗi vấn đề (hút thuốc, đau khổ tâm lý, v.v.) lại làm cho vấn đề kia trở nên tồi tệ hơn.

Các phát hiện cho thấy cần phải sàng lọc và điều trị đồng thời các vấn đề về sức khỏe tâm thần cũng như chứng nghiện thuốc lá — một phương pháp đã được chứng minh là có hiệu quả đối với các cựu chiến binh mắc PTSD.

Nếu bạn quan tâm đến việc bỏ hút thuốc, hãy cân nhắc nói chuyện với bác sĩ trị liệu hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe về cách chăm sóc sức khỏe tâm thần có thể là một nguồn hỗ trợ bổ sung cho bạn.


Nguồn:
Parker M, Cordoba-Gruesoa W, et al. Intersectionality of serious psychological distress, cigarette smoking, and substance use disorders in the United States: 2008–2018. Drug and Alcohol Dependence. 2021;228(109095). doi:10.1016/j.drugalcdep.2021.109095

Federal Trade Commission. Federal Trade Commission Cigarette Report for 2020.

McFall M, Saxon AJ, Malte CA, et al. Integrating tobacco cessation into mental health Care for posttraumatic stress disorder: A randomized controlled trial. JAMA. 2010;304(22):2485–2493. doi:10.1001/jama.2010.1769

Centers for Disease Control and Prevention. Tobacco use and quitting among individuals with behavioral health conditions.